В соответствии с Законом Брянской области от 3 ноября 1997 года № 28-З «О законах Брянской области и иных нормативных правовых актах Брянской области» Правительство Брянской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением Правительства Брянской области от 30 декабря 2022 года № 705-п «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» (в редакции постановления Правительства Брянской области от 19 июня 2023 года № 250-п), следующие изменения:
1.1. В разделе II «Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно»:
1.1.1. После абзаца девятнадцатого дополнить абзацем следующего содержания:
«Медицинская реабилитация на территории Брянской области осуществляется в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года № 788н, Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года № 878н, Порядком организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, Порядком предоставления пациенту медицинских изделий, Порядком оплаты медицинской реабилитации на дому, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2023 года № 81н, приказом департамента здравоохранения Брянской области от 12 октября 2021 года № 950 «Об организации медицинской реабилитации взрослому населению на территории Брянской области».».
1.1.2. После абзаца двадцатого дополнить абзацем следующего содержания:
«Информация о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляется медицинской организацией, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, посредством функционала медицинской информационной системы – регистра пациентов, нуждающихся в реабилитации, в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации.».
1.1.3. После абзаца двадцать второго дополнить абзацами следующего содержания:
«При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, имеющая лицензию на медицинскую деятельность с указанием работ (услуг) по медицинской реабилитации, по решению врачебной комиссии организует пациенту прохождение медицинской реабилитации на дому (далее – медицинская реабилитация на дому).
При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.».
1.2. В абзаце шестьдесят первом раздела V «Финансовое обеспечение территориальной программы» слова «исполнительным органам государственной власти» заменить словами «органам исполнительной власти».
1.3. В приложении 1 «Порядок и условия предоставления медицинской помощи» к территориальной программе:
1.3.1. Пункт 1 раздела 14 изложить в редакции:
«1. Оказание паллиативной медицинской помощи населению Брянской области осуществляется в соответствии с приказом департамента здравоохранения Брянской области от 5 июня 2023 года № 623 «Об организации оказания паллиативной медицинской помощи населению Брянской области».».
1.3.2. В разделе 15:
1.3.2.1. Пункт 3 изложить в редакции:
«3. Медицинские организации, осуществляющие оказание первичной медико-санитарной помощи, скорой, в том числе скорой специализи-рованной, медицинской помощи обеспечивают транспортировку пациентов от места фактического проживания до места нахождения медицинской организации, осуществляющей проведение заместительной почечной терапии, в соответствии с приказом департамента здравоохранения Брянской области от 27 июня 2023 года № 712 «Об организации оказания медицинской помощи взрослым пациентам, страдающим хронической болезнью почек 5 стадии, получающим заместительную почечную терапию (гемодиализ)».
После проведения сеансов заместительной почечной терапии пациент доставляется до места фактического проживания указанными медицинскими организациями.».
1.3.2.2. Пункт 7 изложить в редакции:
«7. МО не позднее трех рабочих дней с момента представления пациентом документов, предусмотренных пунктом 6 настоящего Порядка, составляет график транспортировки пациента от места фактического проживания к месту получения сеансов заместительной почечной терапии и обратно (далее – транспортировка) с указанием даты и времени, с обязательным уведомлением пациента.».
1.3.2.3. Пункты 9, 10 изложить в редакции:
«9. В случае отказа пациента от транспортировки организованной медицинской организацией, осуществляющей оказание первичной медико-санитарной помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, МО оформляет данное решение в медицинской документации пациента с приложением подтверждающих документов (отказ от транспортировки).
В указанном случае возмещение расходов пациенту на транспортировку осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Брянской области от 24 декабря 2013 года № 738-п «Об утверждении Порядка возмещения отдельным категориям инвалидов расходов по оплате проезда на железнодорожном транспорте в поездах дальнего следования, транспорте общего пользования междугородного автобусного сообщения к месту лечения (реабилитации) и обратно.
10. При изменении графика транспортировки, в том числе изменений обстоятельств со стороны пациента в потребности в транспортировке, МО, ГАУЗ «Брянская городская станция скорой медицинской помощи», медицинская организация, в которой пациент получает заместительную почечную терапию, незамедлительно осуществляют обмен информацией для корректировки графика транспортировки и/или оказания возможного содействия пациенту и информируют пациента.».
1.3.2.4. Абзац второй пункта 11 исключить.
1.3.2.5. Пункты 13, 14 изложить в редакции:
«13. В случае отказа пациента от транспорта, предоставленного медицинской организацией, осуществляющей оказание первичной медико-санитарной помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, водитель транспортного средства информирует заместителей главных врачей МО, ГАУЗ «Брянская городская станция скорой медицинской помощи», курирующих транспортировку пациентов, и составляет докладную записку.
14. МО направляет в департамент социальной политики и занятости населения Брянской области до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, ежемесячный реестр пациентов, отказавшихся от транспортировки, заверенный подписью главного врача и печатью медицинской организации.».
1.3.2.6. Дополнить пунктом 15 следующего содержания:
«15. Финансовое обеспечение расходов, связанных с организацией транспортировки пациентов, государственным учреждениям здравоохранения Брянской области, подведомственным департаменту здравоохранения Брянской области, осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), заключаемыми между департаментом здравоохранения Брянской области и подведомственными ему государственными учреждениями здравоохранения Брянской области.».
1.4. Приложения 2, 4, 6, 14 к территориальной программе изложить в редакции согласно приложениям 1 – 4 к настоящему постановлению.
2. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора Брянской области Бардукова А.Н.