Сегодня в администрации области состоялся брифинг по реализации на Брянщине нацпроекта "Здоровье". Речь на нем шла о важнейшей составляющей проекта – программе дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан. О том, как реализуется программа ДЛО в Брянской области, рассказали журналистам заместитель директора департамента здравоохранения Брянской области Галина Георгиевна Волкова и исполнительный директор Брянского территориального фонда обязательного медицинского страхования Геннадий Николаевич Беликов.
Они напомнили, что до 1 октября лица, имеющие право на меры государственной социальной поддержки, а их в области 87 тысяч, должны сделать выбор между ежемесячной денежной выплатой и так называемым набором социальных услуг.
Для справки: Набор социальных услуг состоит из двух частей - медицинской и транспортной. Медицинская часть включает в себя обеспечение необходимыми лекарственными средствами при лечении в амбулаторных условиях и предоставление, при наличии медицинских показаний, путевки на санаторно-курортное лечение. Транспортная часть набора социальных услуг предоставляет право на бесплатный проезд на пригородном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Право на получение набора социальных услуг имеют следующие категории граждан: ветераны Великой Отечественной войны и категории граждан, приравненные к ним; ветераны боевых действий; члены семей погибших инвалидов и участников войны и боевых действий; бывшие несовершеннолетние узники концлагерей; инвалиды; граждане, подвергшиеся воздействию радиации.
В программе ДЛО участвуют департамент здравоохранения, БТФОМС, Пенсионный фонд, фармпоставщики, 107 аптечных учреждений, 1773 врача из 109 ЛПУ заняты выпиской лекарственных средств на льготной основе. В сельской местности выписку лекарств осуществляют 47 лечебных учреждений, 35 сельских аптечных учреждений осуществляют отпуск медикаментов.
Поставщиком лекарственных средств на территорию области является объединение партнеров - фармацевтическая организация ЗАО "Центр внедрения "Протек" (лидер), "Аптека - Холдинг", "Фармация" г. Дятьково и ГУП "Брянскфармация". Все районы области разделены между фармацевтическими поставщиками на зоны ответственности, в г. Брянске и г. Клинцы работают пункты отпуска всех фармацевтических организаций.
Впервые россияне сделали выбор между ежемесячным получением в течение года конкретной фиксированной денежной суммы и возможностью пользоваться весь год набором социальных услуг в 2005 году. На начальном этапе реализации программы существовали определенные трудности, которые вынудили многих льготников отказаться от натуральных льгот в пользу материального вознаграждения. Однако уже в первые дни 2006 года стало ясно, что подобный шаг оказался необдуманным – многие из отказавшихся от соцльгот пожелали отозвать заявление на получение ЕДВ, однако подобной практики не существует. Многие пациенты, страдающие тяжелыми заболеваниями, оказались без мер государственной социальной поддержки, а полученная ими денежная сумма - недостаточной для приобретения необходимых препаратов.
Геннадий Беликов призвал всех льготников еще раз серьезно задуматься о правильности принимаемого решения. С уверенностью заявил он, что многие трудности, сопровождающие реализацию программы на начальном этапе, устранены. Более чем в 2,5 раза по сравнению с прошлым годом возрос объем лекарственной помощи. Врачи освоили Перечень лекарственных средств, которые могут быть при наличии показаний назначены пациентам. Перечень содержит современные, эффективные препараты для лечения и профилактики всех известных заболеваний. Наличие возможности проводить комплексное лечение эффективными лекарственными средствами - ключевое направление в работе специалистов поликлиник.
Лечебные учреждения обеспечены компьютерной техникой, поэтому выписка и оформление льготного рецепта осуществляется в течение нескольких минут. Открыты пункты отпуска лекарственных средств по льготным рецептам непосредственно в лечебных учреждениях, т.е. больной обслуживается в одном здании и медицинскими и фармацевтическими работниками. Сотрудники аптечных пунктов приобрели опыт работы с Регистром лиц, имеющих право на получение набора социальных услуг, освоили порядок ввода информации в компьютер по отпущенным лекарственным препаратам. Брянский территориальный фонд ОМС и фармацевтические организации осуществляют работы по вводу машиночитаемой формы рецептов, электронная обработка рецепта будет занимать несколько секунд. Налажена новая методика обслуживания рецептов заявительным путем в случае временного отсутствия лекарственного препарата в аптеке. Урегулированы договорные отношения аптек и фармацевтических поставщиков. Фармацевтические организации изучили потребность населения Брянской области в лекарственных средствах, сформировали устойчивые связи с производителями лекарственных средств, как в Российской Федерации, так и за ее пределами. Все имеющиеся в наличие лекарства по качеству отвечают государственным нормам и стандартам.
Более того, выбирая ЕДВ, многие граждане не учитывают так называемые страховые риски - вероятность в течение календарного года возникновения новых или прогрессирования имеющихся заболеваний. Программа ДЛО также позволяет проводить профилактику заболеваний - утвержденный Правительством Российской Федерации Перечень включает необходимые для этого лекарственные средства, витамины. Сохранив право на медицинскую часть набора социальных услуг, сохраняется возможность получения и санаторно-курортного лечения.
На данный момент устранены не все нарушения в сфере дополнительного лекарственного обеспечения. Все еще встречается несоблюдение порядка выписки льготных лекарств, ненадлежащее ведение карт учета отпуска выписанных препаратов, недостаточное обоснование или отсутствие обоснования назначений лекарств, имеются сведениями о немотивированном ограничении в назначении необходимых медикаментов. С целью устранения нарушений создана клинико-экспертная комиссия, в которую вошли главные и ведущие специалисты департамента здравоохранения, которая осуществляет перекрёстные проверки в лечебных учреждениях. Аптечные учреждения, в том числе и на предмет качества льготных лекарств, проверяет созданная при администрации области рабочая группа.
Однако программа стабильно реализуется, совершенствуется. На территории Брянской области создаются все условия для того, чтобы отдельные категории граждан могли полностью реализовать свое право на получение медицинской части набора социальных услуг. И количество тех, которые выбрали соцпакет, явно свидетельствует о ее неоспоримых преимуществах по сравнению с ЕДВ. Жителям же юго-западных территорий, желающим отказаться от ЕДВ в пользу соцпакета, Галина Волкова посоветовала поторопиться и написать соответствующее заявление в Пенсионный фонд по месту жительства.