Результатом работы по реализации задач, поставленных перед здравоохранением, предусматривается совершенствование оказания медицинской помощи, улучшение качественных показателей здоровья населения. Планируется: повышение доступности в амбулаторно-поликлинической помощи населению, улучшение использования материальных ресурсов при оказании стационарной помощи.
В соответствии с федеральным Законом 184ФЗ из областного бюджет финансируется:
• обязательное медицинское страхование неработающего населения.
• специализированная медицинская помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретённого иммунодефицита, психических расстройствах, наркологических заболеваниях;
• высокотехнологичные виды медицинской помощи;
• специализированная (санитарно-авиационная ) скорая медицинская
помощь;
• обеспечение мер социальной поддержки при амбулаторном лечении отдельным категориям граждан.
В рамках выполнения программы госгарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в 2007 году из областного бюджета на обязательное медицинское страхование неработающего населения увеличен платеж на одного неработающего на 11% (с 1230 до 1350 руб.). Будет увеличена стоимость одного койко-дня по питанию с 26 руб. до 35 руб.(35%) , по лекарственному обеспечению с 52 руб. до 71 руб. (т.е. на 35%).
На реализацию мероприятий, осуществляемых департаментом здравоохранения в области здравоохранения в 2007 году, предусмотрено 1 350,8 млн. руб., или на 18,6 % больше предыдущего года.
На территории области в 2007 году планируются к реализации мероприятия 8 целевых программ (10 подпрограмм), с объемом финансирования 179,8 млн. руб. (2006г.- 185,0 млн. руб. -5 программ).
Средства будут направлены:
- на улучшение качества медицинской помощи и качества жизни 23 тыс. больных сахарным диабетом;
- на обеспечение в полном объеме бесплатного лечения больных туберкулезом как в стационаре, так и на амбулаторном этапе и оказание социальной поддержки больным туберкулезом по обеспечению их бесплатного проезда на обследование;
- на стабилизацию в области эпидемиологической ситуации по ВИЧ- инфекции. В результате проводимых мероприятий в области не допущен рост заболеваемости, а по распространенности ВИЧ - инфекции на 100 тыс. населения область остается благополучной (91,0 в Брянской области против 233,8 по России).
-на проведение мероприятий по минимизации медицинских последствий экологического неблагополучия, что позволит проводить обследование населения Брянской области на наличие патологии щитовидной железы, молочной железы, остеопороза, а также специализирован¬ную диспансеризацию населения, пострадавшего в результате аварии на Чернобыльской АЭС.
- на обеспечение мер социальной поддержки в лекарственном обеспечении при амбулаторном лечении гражданам с социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, детям до 6 лет из многодетных семей и на лечение взрослого населения в федерального уровня.
Особое внимание уделено охране материнства и детства, организации медицинской помощи при сердечно-сосудистых, онкологических и социально значимых заболеваниях, травмах и отравлениях.
С целью расширения видов специализированной медицинской помощи по охране репродуктивного здоровья в г. Брянске начаты работы по реконструкции здания под областной центр планирования семьи и репродукции. Ввод в действие центра позволит поднять на более качественный уровень помощи семейным парам с бесплодием, невынашиванием беременности, обеспечить комплексный подход в оказании медицинской помощи подросткам.
Продолжается строительство Клинцовского родильного дома, на базе которого будет организован межрайонный перинатальный центр для юго-западных территорий области, что позволит внедрить оказание высокоспециализированных видов медицинской помощи. Планируется ввод детского отделения Карачевской ЦРБ.
Строительство пристройки к перинатальному центру областной больницы № 1 позволит создать отделение реанимации новорожденных и второго этапа выхаживания, что будет способствовать сохранению жизни новорожденных детей и снижению уровня перинатальной и младенческой смертности. Проводится работа по изготовлению проектно-сметной документации для строительства гематологического центра детской областной больницы.
Решение задач службы программно - целевым методом (областная целевая подпрограмма «Здоровое поколение на 2007-2010 годы») позволит совершенствовать методы пренатальной диагностики врожденных пороков развития, что также будет способствовать снижению уровня младенческой смертности и улучшению демографической ситуации.
Для достижения результатов в охране здоровья населения предусматривается: дальнейшее развитие и совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению, что предусмотрено при реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».
Первостепенное значение приобретает укомплектование и подготовка кадров участковых служб, о чем заключены договоры с медицинскими вузами Смоленска, Курска, Саратова.
На доплаты этим категориям медицинских работников ежемесячно выплачивается более 9 млн. рублей, кроме этого около 45 млн. рублей будет израсходовано на доплаты к заработной плате работникам скорой помощи и фельдшерско-акушерских пунктов. Всем категориям медработников планируется в 2007 году выплатить более 200 млн. рублей из федерального бюджета и 39 млн. рублей из областного на доплаты. Предполагается повысить укомплектованность участковых служб до 85 процентов.
В амбулаторно-поликлинические учреждения и скорую помощь будет направлено федеральных средстве на оснащение медицинским оборудованием и санитарным автотранспортом в пределах 240 млн. рублей. Это позволит повысить качество медицинской помощи.
Акцент делается на развитие профилактическое её направленности, осуществление диспансерного наблюдения за выявленными больными.
Диспансеризацией будет охвачено более 32 тысяч работающих в социальной сфере, 28 тыс. человек работающих с вредными производственными факторами. Особое внимание уделено дополнительной диспансеризации. Прививкам против гепатита В и краснухи подлежат около 275 тыс. человек, гриппа 300 тысяч, профилактическим обследованием на ВИЧ - инфекцию 100 тысяч.
Выдача и оплата родовых сертификатов способствует повышению качества наблюдения за беременными, своевременной постановки их на учет.
Ежемесячно оплачивается родовых сертификатов на сумму более 6 млн. рублей. Эти финансовые средства идут, как на оплату труда медработников, так и на оснащение женских консультаций и роддомов.
Высокое значение имеет дальнейшее развитие стационарной и стационарозамещающей помощи больным, в том числе реабилитационного её направления, а также высокотехнологичных видов медицинской помощи.
Стационарную медицинскую помощь в год получают более 314 тыс. больных, из них 80 тысячам проводятся оперативные вмешательства.
Для проведения качественно лечебно-диагностического процесса необходимо оснащение медицинской техникой. Планируется приобрести томограф для противотуберкулезного диспансера. За последние годы вырос процент генерализованных форм туберкулеза. Компьютерный томограф позволит выявить очаговые поражения центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, а также костно-суставной системы.
Запланировано приобретение современное офтальмологическое оборудование на сумму 9,6 млн. руб. для областной больницы №1, что позволит развивать высокотехнологичные виды хирургической помощи для ликвидации слепоты при катаракте, предотвращению слепоты от глаукомы.
Для областной больницы № 1 будет приобретен микроскоп для операционной лоротделения и офтальмологическое оборудование для детской областной больницы на сумму 2,0 млн. руб.
Предусмотрены средства на приобретение холодильной камеры большей емкости для станции переливания крови на сумму 8,0 млн.руб. Детским и родовспомогательным учреждениям будет выдаваться свежезамороженная плазма, прошедшая карантин. Увеличатся запасы каранитизированной плазмы свыше 1,5 тыс. литров, будет создана надежная база каранитизированных вирусобезопасных продуктов крови;
Необходимо завершение строительства блока лучевой терапии областного онкологического диспансера с комплектованием его линейными электронными устройствами, что позволит проводить лучевую терапию при онкологических заболеваниях и, несомненно, улучшит результаты лечения.
Предстоит реконструкция переданных зданий завода «Арсенал» для расширения областного наркологического диспансера и организации оказания наркологической помощи детям и подросткам.
Выделенные 7,5 млн. руб. для областного кожвендиспансера позволят открыть единственного в области специализированного детского отделения с хроническими заболеваниями кожи на 40 коек круглосуточного пребывания и 20 коек дневного пребывания
Особое внимание будет уделено медицинской реабилитации. Наряду с хорошо зарекомендовавшими себя по оздоровлению населения центрами реабилитации больных с артериальной гипертонией в п. Сеща и Овстугская больница восстановительного лечения, планируется открытие отделения восстановительного лечения в больнице п. Белые Берега для больных, перенесших черепно-мозговую и спинальную травму.
Для обеспечения большей доступности населения в высокотехнологичной медицинской помощи получили развитие следующие виды: ангиографическое исследование сосудов головного мозга и сердца, а так же оперативное вмешательство на крупных сосудах, сосудах головного мозга и стенирование сосудов сердца, коррекция при нарушениях ритма сердца; эндопротезирование крупных сосудов; проведение стабилизирующих операций на позвоночнике, особенно при травмах позвоночника; микрохирургические и лазерные технологии в офтальмологии и др.
На оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи за счет средств областного бюджета запланировано на 2007 год для областных ЛПУ 83,2 млн.руб.
За эти средства получат химиолечение 2100 онкобольных, увеличим, продолжительность жизни у 70% пациентов с онкопатологией.
В гемотологическом отделении получат дорогостоящее химиолечение 150 больных, им будет проведено 700 курсов терапии.
Больным с нарушениями ритма планируется установить 110 кардистимуляторов, их них 100 пациентам будет установлено первично и 10 больным будет произведена замена кардистимуляторов.
В нейрохирургическом отделении планируется прооперировать 10 человек с гидроцифалией, им будут установлены шунтирующие системы.
Применение дорогостоящих медикаментов в областном кардиодиспансере позволит добиться снижения летальности от острого инфаркта миокарда и заболеваний сердечно-сосудистой стстемы.
Также, в областной детской больнице будет пролечено 111 онкогематологических больных, после чего наступает улучшение здоровья. С сахарным диабетом планируется пролечить 205 детей. С бронхиальной астмой планируется пролечить 920 человек, после выписки наступает улучшение.
На 2007 год дополнительно предусмотрено средств в сумме 28,0 млн. руб. для организации работы отдела гемодиализа ГУЗ «Областная больница № 1» в 3 смены. На эти средства дополнительно будут проведено 11 тысяч диализов, приобретено диализных аппаратов на сумму 12 млн. руб., проведен ремонт помещений. На организацию проведения гемодиализа в Унечской ЦРБ выделено 10,0 млн. руб.
Около 1,5 тысяч жителей получат высокотехнологичную дорогостоящую медицинскую, в основном хирургическую помощь в Федеральных клиниках как по квотам Минздравсоцразвития РФ, так и за счет оплаты из средств областного бюджета.